אלברט אליס, אחת מהדמויות החשובות ביותר בעולמות של פסיכולוגיה, טיפול וחקר הנפש, עיצב במידה ניכרת את תחום הפסיכותרפיה כפי שאנחנו מכירים אותו היום.
הוא עשה זאת בעיקר באמצעות שיטת REBT (טיפול רציונלי-אמוטיבי) שהוא פיתח.
במאמר זה אספר לכם על אלברט אליס, על ההתפתחות של טיפול רציונלי-אמוטיבי ועל הדרכים שבה שיטה זו השפיעה על השדה של טיפול קוגניטיבי התנהגותי.
אלברט אליס – תרומתו החלוצית לתחום של טיפול בחרדה
אליס נולד בשנת 1913, ובראשית הקריירה שלו הוא הוסמך בתור פסיכואנליסט, אבל במרוצת השנים החל לפתח סלידה כלפי חוסר היעילות שבשיטות הפסיכואנליטיות המסורתיות.
הוא פתח במסע חיפוש אחר שיטת טיפול בחרדה יעילה יותר, וכתוצאה מכך הניח את היסודות למה שעתידה להפוך לאחת משיטת הטיפול – במיוחד טיפול בחרדות – היעילות ביותר הזמינות כיום לאנשים שמתמודדים עם חרדות, פחדים, דאגות ופוביות.
שיטת REBT – על ההתפתחות של טיפול אמוטיבי-רציונלי
הגישה של טיפול אמוטיבי-רציונלי החלה להתפתחות בשנות החמישים של המאה הקודמת, בתור אחת משיטות הטיפול הקוגניטיביות-התנהגויות הראשונות, שקדמו אף לגישת הטיפול הקוגניטיבי של אהרן בק.
ביסוד השיטה שפיתח אלברט אליס עומדת האמונה שחלק הארי של הבעיות הרגשיות שחווים אנשים נובע מדפוסי חשיבה בלתי רציונליים.
בזמן שפסיכואנליסטים מסורתיים התמקדו בחקר הלא מודע ובחינה של חוויות העבר של האדם, אליס התעניין יותר בכאן ובעכשיו – באופן שבו אמונות או דפוסי חשיבה משפיעים על רגשות והתנהגויות.
שיטת REBT נבדל משיטות טיפול בחרדה אחרות בעיקר בגישה הישירה והפעילה שלה.
בעוד שבגישות אחרות של טיפול בחרדות נוהגים לעודד לקוחות לחקור את הרגשות שלהם בצורה סבילה, במסגרת טיפול אמוטיבי-רציונלי לקוחות לוקחים חלק פעיל באתגור ושינוי של דפוסי חשיבה או אמונות מגבילות.
לפי אחד מעקרונות היסוד של טיפול אמוטיבי-רציונלי, אמונות בלתי רציונליות – לא אירועים חיצוניים – הן שמעוררות מצוקה באדם.
על ידי שינוי אמונות מגבילות, בני אדם יכולים להשתחרר מפחדים, להתגבר על פוביות, לטפל בחרדה שלהם ועוד.
טיפול בחרדה לפי אלברט אליס
אליס אימץ גישה ייחודית בהקשר של טיפול בחרדות, מאחר שהוא סבר כי חרדות נוצרות – בראש ובראשונה – באמצעות המנגנון של אמונות בלתי רציונליות.
הוא טען כי לא האירועים עצמם הם שמעוררים חרדה, אלא הפרשנויות והאמונות שאנשים מייחסים לאירועים הללו.
רעיון זה עומד בלב ליבו של מודל ABC, המהווה אבן יסוד של שיטת REBT.
מהו מודל ABC של אלברט אליס?
מודל ABC משמש כמסגרת פשוטה ויחד עם זאת עוצמתית להבנת תגובות רגשיות.
- A מסמל אירוע מפעיל, הסיטואציה שעוררה תגובת חרדה
- B מסמל אמונה, הפרשנות לאירוע המפעיל
- C מסמל תגובה, התגובות הרגשיות וההתנהגותיות שנובעות מהאמונה
לדוגמא, נניח אדם חווה פחד קהל (האירוע המפעיל). לא פעולת הדיבור מול קהל היא שכשלעצמה מעוררת את החרדה. במקום זאת, זו האמונה (למשל, "אם אטעה, כולם ילעגו לי") שמובילה לאותה תגובת חרדה או התקף חרדה שמגיע.
על ידי הבנת מודל ABC, לקוחות יכולים לזהות אמונות מגבילות ולעבור תהליך של שינוי אמונות מגבילות אשר עוררו את החרדה שלהם.
טיפול בחרדות באמצעות טכניקות REBT
שיטת REBT מציעה מגוון רחב של טכניקות טיפול בחרדה, ורובן ככולן ממוקדות בגישה של אתגור או שינוי אמונות מגבילות.
השלב הראשון הוא זיהוי אמונות לא רציונליות, שלעתים קרובות מנוסחות בצורה אבסולוטית (למשל, "אני תמיד חייב להיות מושלם").
לאחר הזיהוי של אמונות מגבילות, מתחילים לאתגר ולפרק אותן באמצעות שאלות והנמקה מבוססת ראיות.
אלברט אליס הדגיש כי חשוב לאתגר אמונות לא רציונליות בצורה ישירה.
למשל, על ידי שאילת שאלות נוקבות כגון "אילו ראיות תומכות באמונה הזאת?" או "האם האמונה הזאת עוזרת לי או פוגעת בי?"
על ידי בחינה של אמונות מגבילות אלה, לקוחות יכולים להתחיל לתפוס אותן כמזיקות ולא רציונליות, וכתוצאה מכך לייחס להן פחות חשיבות.